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生命保険の主な特約について

2025 3/27
リスク管理
2024年4月2日2025年3月27日
生命保険の主な特約について

生命保険には、特約を付加することが可能です。
特約は単独で契約することはできず、主契約に付加することで契約できます。
(主契約を解約した場合は、特約も同時に解約されます。)

今回は、生命保険の主な特約についてみてみましょう!

目次

傷害・死亡についての特約

災害割増特約

  • 不慮の事故が原因で、事故日から180日以内に死亡または所定の高度障害状態になった時
  • 所定の感染症で死亡または所定の高度障害状態になった時

主契約の死亡保険金に上乗せして災害死亡保険金、または主契約の高度障害保険金に上乗せして災害高度障害保険金を受け取ることができます。

傷害特約

  • 不慮の事故が原因で、事故日から180日以内に死亡または所定の感染症で死亡した時
     主契約の死亡保険金に上乗せして災害死亡保険金を受け取ることができます。
  • 不慮の事故が原因で、事故日から180日以内に所定の障害状態になった時
     障害の程度に応じて障害給付金を受け取ることができます。

災害割増特約と傷害特約の違いは、災害割増特約は感染症が原因でも保険金が受け取れる点です。
一方で傷害特約は、感染症による障害状態は給付金を受け取ることが出来ませんが、高度障害に該当しない場合でも保険金を受け取ることが出来ます。

入院・通院についての特約

災害入院特約

不慮の事故で180日以内に入院した時、入院給付金を受け取ることができます。

保険会社によって1日目から受け取れる場合もあれば、継続して〇日以上入院した場合△日目から受け取れる等違いがあります。
付加して契約する場合は、要件をよく確認しましょう!

疾病入院特約

  • 病気で入院した時、入院給付金を受け取ることができます。
  • 不慮の事故や病気により所定の手術や放射線治療をした時に、手術給付金を受け取ることができます。

災害入院特約と同様に、保険会社によって1日目から受け取れる場合もあれば、継続して〇日以上入院した場合△日目から受け取れる等違いがあります。
また、手術の保障については、別途手術特約として取り扱っている保険会社もあります。
付加して契約する場合は、要件をよく確認しましょう!

通院特約

入院給付金の支払対象になる入院をして、退院後もその入院の直接の原因となった病気や怪我の治療を目的として通院した時に通院給付金を受け取ることができます。

その他の特約

特定疾病保障保険特約(三大疾病保障保険特約)

特定疾病の「がん」「急性心筋梗塞」「脳卒中」により、所定の状態になった時に、生存中に保険金を受け取ることができます。
また、保険金を受け取らずに死亡した時は、原因を問わず保険金が受け取ることができます。

※何れかの原因で保険金を受け取った後、契約は消滅します。
例えば、「脳卒中」で保険金を受け取った後に死亡した場合、重ねて保険金を受け取ることは出来ません。

リビングニーズ特約

被保険者が余命6ヶ月以内と診断された時、生存中に主契約の死亡保険金の一部又は全部(上限3,000万円)を生前給付金として受け取ることができます。

特約の保険料は不要です。

先進医療特約

療養時に、公的医療保険の対象外の先進的な医療技術を、厚生労働大臣の定める施設で、厚生労働大臣の定める先進医療を受けた時、技術料相当額の給付金を受け取ることができます。(通算500万円~2,000万円が一般的です。)
対象となる先進医療は、厚生労働省によって適宜変更されます。
また、治療時に先進医療に該当していないと給付を受けることが出来ないので注意が必要です。

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川崎 博哉
税理士・CFP認定者・宅地建物取引士
不動産業を専門にした会計事務所を運営しています。
このサイトでは、日々の業務経験を元に、最低限知っておきたいお金の話しをまとめています。
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